通过本次调查问卷得知，在护眼产品选择上，学 生们依次倾向于用眼药水、防蓝光眼镜或防蓝光膜、眼 贴 、明 目 膏 ，使 用 这 些 护 眼 产 品

 

让孩子拥有一个光明的未来，靠的不是各种护眼"法宝"，靠的是一定时间的户外活动和平衡营养膳食；靠的是用眼卫生和家校的有效合作前文报告部分揭示了陕西省青少年近视的部分深层原因和地域性特征，针对这种情况，记者结合实 地采访结果给出防控"秘笈"。

揭秘护眼 " 法宝 "生活条件好了，家长对孩子视力越来越重视，市面上应运 而生了名目繁多的护眼产品，有护眼灯、防蓝光眼镜、眼药水、 护眼贴，甚至还有主打视力康复的护眼仪等貌似"高科技"产 品，它们多以缓解眼睛疲劳、预防与改善近视、消除眼袋等为宣 传点，价格从几十元到几千元不等。

面对这么多护眼产品，它们效果如何、怎样去选择，让家长 十分迷茫一些人听信商家宣传，陷入误区，孩子视力不仅没 有得到预防、改善，反而导致眼睛近视或近视更加严重，后悔莫及1. "视力训练仪"让5岁女孩一年近视加深200度

今年 5 岁的小敏（化名）一年前就已经是 300 度的 "小近视"了，当时接诊的中国科学院大学宁波华美医院 （宁波市第二医院）眼科主治医师何雪菲对这个瘦瘦小 小的孩子印象很深：身体弱，每次来都病恹恹的，不太喜 欢户外活动，总是呆在家里看书、看电视。

第一次接诊时，医生就给孩子验光配镜，反复叮嘱 妈妈督促小敏坚持戴眼镜，多进行户外活动，定期复 诊不过复诊两三次后，整整大半年，小敏都没有到何 医生处"报到"直到不久前，疫情逐渐好转，小敏妈妈 才想起来带着孩子复查，但小敏的近视已加深到近 500度。

仔细了解才知道，早在半年前，小敏就没有再佩戴 眼镜，妈妈网购了所谓的"视力训练仪"在家给她矫正 视力"很多家长把戴眼镜看作洪水猛兽，即使已经验 光配镜，也很难坚持佩戴"何雪菲提醒说，从现代医 学来看，真性近视是不可逆的，不存在所谓的"视觉训 练"可以使其恢复到之前的视力。

现在市面上五花八 门的"视觉训练"，训练的是"大脑"，只是让大脑逐渐 适应了模糊的图像孩子接受这类训练后看似视力 "变好"了，但放弃了规范的防治，甚至经过所谓训练 带来的高强度用眼，视力会快速下降这种情况在疫情期间不少。

孩子在家上网课，上 课时间久了，眼睛容易干涩、流泪，带来不适这不免 让家长担心，纷纷在网上看各种护眼产品，一些家长甚 至专挑贵的买，带动了防蓝光眼镜、护眼贴、护眼台灯等 一系列护眼产品的热销记者在采访中发现，学校对护 眼产品并不推荐，家长对此持包容态度，只要听说有效 果就会购买。

这体现在此次调查数据之中 现如今，护眼产品已经在青少年学生群体中普遍 使用通过本次调查问卷得知，在护眼产品选择上，学 生们依次倾向于用眼药水、防蓝光眼镜或防蓝光膜、眼 贴 、明 目 膏 ，使 用 这 些 护 眼 产 品 的 人 数 占 比 达 到 37.18%。

在选择护眼产品时，他们主要看效果，其次看 便捷，价格和样式考虑少不过他们普遍认为，护眼产 品效果一般获知护眼产品的渠道主要有医生建议、 朋友推荐、药店推荐，其中医生推荐和药店推荐较多， 从媒体获知的较少。

可能受获知渠道的影响，购买护 眼产品主要是线下，占比30.23%，线上较少，占5.78%2019 年 4 月，国家卫生健康委、中央网信办、教育 部、国家市场监管总局、国家中医药局、国家药品监督 管理局等 6 部门联合印发了《关于进一步规范儿童青 少年近视矫正工作切实加强监管的通知》，规定要严格 按照国家卫生健康委发布的《近视防治指南》等要求， 规范开展儿童青少年近视矫正工作，规范眼视光医疗 器械使用行为。

面对市面上品种繁多、噱头十足的护眼产品，眼科 专家提醒青少年学生和家长，谨慎使用护眼产品，警惕 "高科技"骗局家长购买护眼产品的心情可以理解， 但不能盲目首先应该搞清楚孩子当下所需，弄清楚 需求之后再去看产品，市场上的护眼产品大多都夸大 宣传，一些宣传话语看起来"高大上"，其实对孩子不一 定有用。

2. 防蓝光眼镜作用目前还没有定论"经常用电脑、玩手机，建议你用防蓝光眼 镜，它对有害蓝光过滤效果很好，能很好地保 护眼睛视力"日前，记者在西安市未央路一眼 镜超市了解眼镜时，售货员推荐道看到记者 对防蓝光眼镜效果有疑惑，售货员当场打开一 支激光笔，笔端发出星星点点的蓝光，照向镜 片，透过镜片的蓝光微乎其微。

正是有这一作 用，一副国产防蓝光镜片需要400元左右，进口 的镜片打折后也要 800 元左右防蓝光眼镜真的能保护眼睛吗？ 据了解，蓝光实际上分为有益蓝光和有 害蓝光，有益蓝光通常指 445 到 500 纳米长的 波，有害蓝光是 385 到 445 纳米波长的波，有益 蓝光能改善我们的睡眠，它主要和褪黑素的分 泌有关系，能让我们睡眠规律，还可以调节心 情，让我们心情愉快。

检验镜片是否具有防蓝 光效果，不能轻信一根蓝光笔，而是应该注意阅 读商品的检测报告如果长期佩戴不合格防蓝 光眼镜，不仅起不到护眼效果，还会损伤视力， 同时如果过度拦截有益蓝光，还会影响褪黑素 分泌，干扰睡眠。

"蓝光对眼睛刺激性比较强，防蓝光眼镜 从机理上来讲，通过过滤一些蓝光，对眼睛起 到保护作用"陕西省眼科疾病临床研究中心 主任、陕西省眼科研究所副所长、西安市眼科 医院副院长张红兵博士认为，这些是纯理论上 的，临床上还没有得到验证，防蓝光眼镜目前 还没有定论。

市场上这种宣传片面地夸大了 它的作用任何一个新产品、新技术、新观念 要投入临床，正式投入使用没有十年是不行 的他建议家长有时间，要更多地带孩子去户 外，越自然越好3. "神奇"的护眼灯并不神奇在西安市城南 一家大型超市灯具 区的货架上，摆满 了 各 式 各 样 的 台 灯 ，品 牌 繁 多 ，有 LED 台灯、护眼灯、 充电灯等名称，价 格差异较大，从不 足百元到上千元的 都有。

面对这么多 的台灯，护眼效果 无疑成为家长给孩 子 挑 选 的 首 要 选 择 保 护 孩 子 视 力，护眼灯是不是最好的选择？ 据专业人士介绍，所谓"护眼灯"与普通的 照明工具并无太大差别，其主要卖点是"无频 闪"，这种无频闪实际上是高频闪。

高频闪的 灯光看似比普通灯光柔和，读书时眼睛感觉不 那么累但是，高频闪不等于无频闪，长时间 使用同样会感到视觉疲劳市面上一些打着 "护眼"旗号的灯具产品，有夸大功能之嫌2015 年 11 月，国家质检总局发布护眼台灯产 品质量安全风险警示，超九成产品不合格。

许 多质量低劣的护眼台灯不但起不到护眼作用， 反而可能损害视力 目前市场上一些台灯，色温较高，对视网 膜有损害作用（黄斑变性、自由基增多），也是 导致近视的危险因素同时，晚上使用会对褪 黑素有抑制作用，干扰生物钟，与身心健康有 密切关系。

使用的光源若不符合要求应该尽 早更换家长要查看家里孩子使用的台灯色 温是多少，建议色温不超过 4000K家长也可 以更换孩子书房的顶灯，用三基色灯具"灯光我建议大家用直流电，不要用电棒 交流电为主灯选择护眼灯时，你就看它里面 用的是 LED 灯，还是电棒，说明书上是直流电 还是交流电。

"张红兵解释道，"直流电的光线 一直是稳定的，就像我们以前用的灯泡，交流 电看着光线很白，其实它里面哗哗地一直在 闪，我们看不到，但对眼睛视细胞有很大的刺 激因此，选择灯的时候要注意选直流电，光 线比较稳定。

"这一点也得到天津市眼科医院视光中心 主任李丽华的认可，她认为，适合的照明不会 引起视力疲惫，所以选择"护眼灯"是需要的 护眼灯不是选价格昂贵的专用护眼灯，只要是 无频闪的白炽灯都可以最好的照明应是整 体用荧光灯照明，再加上台灯；台灯用35~40瓦 的白炽灯胆，弱黄光、频闪低的光源；最好可调 光，台灯放在主力手的对侧（若是用右手写字， 就放在左侧），在视线以下。

4. 长期使用眼药水会破坏眼睛防御屏障西安的王女士看儿子读书写作业眼睛 总是容易疲劳、干涩，她会给孩子点一滴眼 药水，孩子说眼睛立马会有一种凉凉的感 觉，很舒服其实，滴眼药水缓解眼疲劳， 已成为很多人的共识，眼药水对眼睛有没 有好处？。

"眼药水不要长期用，这点是要预防 的"西安交通大学第一附属医院眼视光中 心与屈光手术中心主治医师吴捷博士特别 提醒道，因为常规眼药水有防腐剂，"小孩 子根本不需要，如果你真的有那个时间的 话，你还不如让他歇会儿，或者拿个热毛巾 敷一下眼睛更靠谱一些。

"她解释道，眼睛 通过多年生物进化，形成了完整的一个防 御机制，眼里面有铁蛋白、免疫球蛋白等， 这些足够防御外面的一些微生物"反倒是 你使用眼药水以后，把整个屏障破坏掉了， 酸碱 ph 值破坏掉了，以后正常菌群也乱掉 了，防御机制也起不来了。

"如何缓解视疲劳呢？用眼环境光线要 柔和，连续用眼每 2 小时至少休息一次，缓 解眼睛疲劳最佳的方法是闭目休息，每天 两次十分钟眼保健操，冷热毛巾交替敷 视疲劳主要作用在眼部肌肉而不是眼球表 面，所以物理治疗效果远大于眼药水滴在 眼球表面的效果。

5. 护眼贴外敷几乎没有实质功效目前市场上风靡着各类护眼眼贴，大都 号称可以调节视力、恢复眼睛健康、清除眼 部垃圾，但在医学上并未获得支持 眼贴大多会使用药材，但其实并不代表 它们的功效就一定可以发挥出来，因为这 涉及很复杂的透皮给药技术。

厂家所设计 的眼贴中究竟有多少成分能被透皮吸收， 即使吸收了是否能真正舒经活络，都得打 个问号有媒体 2013 年 5 月对某眼贴进行 调查，算下来约 3 元/贴的该眼贴，其生产成 本仅有三四角钱，而据第三方机构检测，其 最新一款产品由近 90%的水、7%的化学物 质，以及 3.5%的中药成分构成。

多名专家 向记者表示，这些成分在外敷时没有实质 功效眼科医生表示，在医学上并没有"排除 眼部垃圾"一说，不推荐使用敷贴类产品缓 解眼睛疲劳，尤其是治疗白内障、青光眼等 眼部疾病有患者因信赖此类眼贴产品而 耽误了疾病的治疗，产生了瞳孔粘连，甚至 有白内障患者因为听信产品宣传，导致白 内障非常厚，动手术非常困难。

"我们眼科 医生非常抵制此类产品"6. 护眼仪只对假性近视有暂时缓解疲劳效果目前市场上护眼仪产品种类繁多，并直 击消费者痛点，主打治疗近视、视力康复等 宣传点然而，这些产品的真实效果却不得 而知 北京同仁医院验光配镜中心主任唐萍 表示，从短期来看，一些使用护眼仪的用户 会反馈说看东西清晰了、舒适了，这种情况 的确是客观存在的。

因为这些产品确实可 以促进血液循环加快，通过按摩也能起到让 肌肉放松的作用，有一定的科学依据但近 视的成因很多，睫状肌紧张只是其中的一个 因素这种方法不可能"包治百病"，只是在 眼睛疲惫时缓解眼部疲劳，但如果是其他因 素造成的，作用就很微弱了。

眼科医生表 示，护眼仪对假性近视有暂时缓解的效果， 但不能消除或改善已经发生的真性近视 对于护眼仪类产品，由于相关标准缺乏，厂 家要获得批号进行生产并不难，消费者不能 盲从、听信广告真性近视并不能通过护眼 仪恢复，而假性近视则可以通过自然地做眼 保健操、远眺、穴位刺激按摩等方法，防止其 向真性近视发展，并不一定要借助护眼仪， 以免产生副作用。

其实，对噱头十足的护眼产品，眼科专 家都持非常谨慎的态度"我觉得，所有的护 眼产品就跟我们的护肤品差不多"吴捷建 议，"别给自己眼睛制造病，安安生生不要胡 折腾如果近视了，应该在 70 度的时候就 要佩戴眼镜进行矫正，这时矫正效果好。

" "从科学研究来说，这些产品没有定论我 不建议使用这些护眼产品"张红兵从自身 谈起，他从来不让自己孩子用护眼产品，更 多的是带孩子参加户外绿色运动，两个孩子 视力都很好加强学校管理和教育部门配套制度建设是防控关键

近视防控 是一项系统的 综合工程，而 学生用眼时间 大 部 分 在 学 校，教师对学 生的引导效果 明显优于家长 和社会的引导 效果，因此学 校 和 教 育 部 门 的 相 关 制 度 执 行 和 管 理 制 度 落 实 在近视防控中 的作用举足轻 重。

2018 年 8 月 30 日，教育 部等八部门印 发了《综合防 控儿童青少年 近 视 实 施 方 案》，为 学 校 如何做好近视 防 控 指 明了方向减轻学生课业负担，增加户外活动时间记者在采访中注意到，为了减轻学生课业负担，防 止学生用眼过度，保障学生健康成长，延安大学附属小 学启动了"减负行动计划"，通过课程再造和家校共育 等工程，每周开设基础体育、足球、啦啦操、安塞腰鼓和 综合实践等课程，严格执行 30 分钟大课间制度，保证学 生每天体育活动 1-2 小时。

同时，严格控制学生家庭作 业时间，每天给孩子布置适量劳动实践作业，以确保学 生劳逸结合、全面发展西安市未央区大明宫小学（以 下简称"大明宫小学"）为防止学生用眼过度，每周各班 设有一次"无作业日"，当天各班自行设定阅读主题，让 孩子和家长一起进行你讲我听、互评共议"亲子阅读故 事汇"。

西乡县莲花小学布置作业做到统一作业门类， 不随意增加，作业分为课堂作业、家庭作业、校外实践 作业等实行班主任管理班级作业负责制，语数英学 科教师协调好学生家庭作业的时间教师根据学生的 不同学情和学习能力，给不同层次的学生布置不同层 次的作业，避免重复机械的写作业。

"我们坚决反对一张图片，一份试题，一次作业这 种简单不负责任的作业布置方式，要求能在学校给学 生讲清楚说明白的不在家长群里再强调，只对作业补 充说明学校每个领导包抓一个年级，要求加入班级 群对动态进行监管。

"铜川市新区鱼池中小学校长文刚 说，他们学校合理安排作业时间，每周三安排劳动实践 家庭作业，让学生动手参与家务劳动，没有书面作业 对作业布置有明确要求，老师要在研究试题的基础上 提炼作业，不布置无效作业、超前作业，做到科学、合 理、有效，要求堂堂清、日日清，尽量抓住在校时间，在 效率上下功夫，不做无用功。

鱼池中小学地处城乡结 合部，学校结合实际情况，除每天常规的两操和大课间 活动，有意识安排劳动实践课、国学诵读等校本课程， 加大课间活动投入，让校园动静结合，让学生爱上运 动、喜欢学习根据年龄特点，阅读做到合理安排、科 学指导，对每个学段每天阅读内容和阅读量要提出明 确要求，同时对阅读习惯特别是用眼习惯要作出规范 性引导，提倡文本阅读和音频欣赏相结合。

采访时多位眼科专家建议学生多参与户外运动"其实我觉得保护视力最简单的就是多出去活动，多看 看大自然"吴捷强调，学校要出台各式各样的措施促 进学生课外运动时间然而在严格的考试面前，当现 实的升学压力遇到学生的视力健康，解决起来任重而 道远。

那么，只能由教育部门来改变现在学生所要承 受的负担，增加他们户外活动的时间，"强迫"孩子离开 书本和电脑才是目前解决青少年近视问题的唯一破解 之道加拿大保护中小学生视力的根本思路是鼓励孩子多 参加户外活动，降低用眼强度，这非常值得我们借鉴。

在加拿大全国范围内，教育部门严禁拖堂、补课等行为， 且多数省份规定，中小学生在校学习期间户外活动时间 不得少于每天两小时，低年级更是要达到4.5小时一天两次眼保健操，每周体育课落实到位在坚持眼保健操等护眼措施、开展户外体育运动、 用眼习惯养成等方面，西乡县莲花小学每天组织学生 做好两次眼保健操。

实行学校领导巡查，值周学生检 查赋分，纳入教学常规考核制度该校蓬勃开展阳光 体育运动，每天 20 分钟早操、30 分钟大课间、每周体育 课（一二年级每周 4 节，三至六年级每周三节），从不间 断，每月一次大型体育竞赛活动。

督促学生课间休 息每学年举行体育节和运动会学校教育学生养成 良好的用眼习惯，教育学生读书姿势要正确，眼与书的 距离要在 33cm 左右；看书一小时后要休息，远眺几分 钟；不在直射的强光下看书；不在光线暗的地方看书； 不躺卧看书；不走路、乘坐交通工具看书。

纠正不良的 阅读习惯，需要教师坚持不懈培养，家长在家里配合监 督，要让学生真正懂得不良阅读习惯的危害性同时， 提倡多读纸质书籍，尽量少看电子书"在日常工作中，我校按照国家有关标准，配置良 好的照明条件，可升降的课桌椅，制订了班级座位调整 制度、电子产品使用办法和疫情期间停课不停学保护 视力指南，要求学生不偏食挑食，注意饮食营养均衡搭 配。

"延大附小校长张永东说，整体来看，学生已经养成 了爱眼护眼的习惯西大附中浐灞中学督促学生书写 要做到"一寸一尺一拳"的距离，要求学生看书半小时 让眼睛休息一会儿，闭目或远眺，除教学必需外，尽量 减少学生电子阅读时间，指导学生规范做好眼保健操。

西安小学体育老师李晓霞根据学校体育课的实际 情况谈到了一些切实可行的做法：一是学校严格开足 开齐体育与健康课，确保小学一二年级每周 4 课时，三 至六年级每周 3 课时；二是每天安排 25-30 分钟大课间 体育活动；三是线上教学"青少版明目功""爱眼八段 锦""多维爱眼操"，线下复学后坚持让学生练习；四是 合理利用城区内小学场地面积不足，开展"小场地，大 使命"体育社团活动，比如乒乓球社团、啦啦操社团、健 美操社团、武术社团、篮球社团、足球社团等；五是周内 每天早晨 7:30—8:00 开展体能或者专项训练；六是"体 育锻炼小达人"家庭打卡，以"每天锻炼一小时，快乐生 活一辈子"为主题，每个学生都可以根据自己的实际情 况来选择喜好的体育运动进行家庭锻炼；七是以赛带 练、促进孩子们多运动。

开展校级的"春季田径运动 会""秋季三跳运动会"，让不同社团孩子参加市级、省 级和国家级比赛教室用眼光线、课桌摆放、桌椅高度大有 讲究在改善用眼环境方面，据大明宫小学校长强曼丽介绍， 该校36个班级教室全部安装专业的护眼灯，教室墙壁、课桌 以浅绿色为主，课桌椅单独设立（单人单桌），桌子的高度是 按照小学生的身高标准特制，室内摆放绿植，班主任老师会 根据班级学生的情况每周或每月调换一次组别，在绿色环境 下为孩子的视力打好"保护伞"。

"教室从设计到桌椅、黑板、灯光配置均严格对照最新中 小学建筑设计规范，确保学生用眼环境、用眼安全"文刚介绍道，学校桌椅采购升降式桌椅，可根据年龄、身高进行调 节，书写姿势一年级统一配置坐姿纠正器予以规范，其余年 级进行常规性教育，在各老师的不懈努力下学生书写姿势规 范性逐步提高。

人数多的班级坚持两周横向更换座位一次， 人数少的班级两周横纵向都更换一次"我们学校依据照明技术相关要求，规范配置了教室的 照明设施，并且将创造条件，逐步按照最新科学的光环境技 术要求改善照明设施"西乡县莲花小学校长付贤荣说，课桌 椅配备中，教室按年级固定课桌椅，学生随年级换教室；不同 年级配备不同高度的课桌。

每个年级至少配备2种以上型号 的桌椅，按矮的在前、高的在后的方式排列该校做到不同 年级配备不同高度的课桌，每周换一次座位，采取左右调换、 前后调换相结合的方式，学生座位可以前后左右调换，避免 学生长期坐在同一位置。

对学校用眼光线环境方面，北京市疾控中心学校卫生所 所长郭欣指出，采光在建筑之初应按照《中小学校教室采光 和照明卫生标准》进行设计，学校要做好维护，灯具的维护系 数达到 0.8，定期擦拭窗户和灯管，教室墙面应保持干净，照 明灯具每月擦洗一次。

教室采用单侧采光时，光线应自学生 座位的左侧射入，教室窗地面积比不应低于1∶5自然采光 达不到要求时，应用照明进行补充灯管应采用长轴垂直于 黑板的方向布置，为控制眩光，不得采用裸灯，灯管悬挂高度 距桌面不应低于1.70m。

照明灯有红、绿、蓝三种基本色，三基色照明设备如日光 灯管具有节能、无频闪、不刺眼等特点，因而被用于教室和家 庭照明设备发光的颜色和灯管的色温有关系，色温高太白 太刺眼，色温低趋于黄红色易引发瞌睡4000K左右的色温 让人在清醒中又有着温暖的感觉，这种色温下读书学习心境 平和且效率高。

日出后一小时的阳光大约4000K，孩子读书 学习的台灯色温不宜超过4000K 而对课桌摆放位置，郭欣建议最前排课桌的前沿与前方 黑板的水平距离不宜小于2.20m；最后排课桌的后沿与前方 黑板的水平距离小学不宜大于8.00m，中学不宜大于9.00米； 学生两肘间的宽度为0.70m～0.80m，而课桌宽为0.60m，为保 证正确姿势，纵向走道宽度不应小于0.60米，沿墙布置的课 桌端部与墙面的净距离不宜小于0.15米。

在新冠肺炎防控 期间，课桌椅的摆放要注意增大间隔距离每学期对学生课 桌椅高度进行个性化调整，保证每个孩子都能使用到与自己 身高相匹配的课桌椅与孩子身高相匹配的课桌椅更有利于保护视力、预防近 视不合适的桌椅会对坐姿、视距等造成很大影响，导致近 视和脊柱弯曲等疾病的发生。

家里要配备学习专用的课桌 椅，不能使用餐桌（常偏高）、凳子/椅子（过高或过低）或床 （偏软、偏低）代替可根据孩子的身高，按照中小学生课桌 椅各型号的身高范围表（GB/T3976-2014）找到适合孩子的 桌面高和座面高。

对于有可调式书桌椅的家庭，根据"坐于 椅子/凳子上大腿与小腿垂直、背挺直时上臂下垂其手肘在 桌面以下3-4厘米"的原则；没有可调式书桌椅的家庭，根据 上述原则加以调整若桌子过高，则尽可能使用高一点的椅 子，并在脚下垫一脚垫，使脚能平放在脚垫上，大腿与小腿保 持垂直。

桌子或椅子过矮时，将桌子或椅子垫高提高视力在健康评价体系中的占比，构建 "三位一体"的预防机制针对近视率居高不下的现状，采访的几位校长提出了 一些意见西大附中浐灞中学副校长黄闯建议，严格控制 学生在校时间，动员学生课间10分钟到室外活动，控制学生 作业量，落实"无作业日"，切实减轻学生过重的课业负担。

上好"两课两操"（体育课、健康教育课、课间操、眼保健操）， 确保学生每天在校锻炼一小时落实中小学生家务、校内 和社会劳动时间，让学生在劳动特别是体力劳动中缓解视 力疲劳落实体教融合促进学生健康各项措施，体育部门 举办面向中小学生的各种体育赛事。

发挥评价和选拔的导 向功能，适度提高视力在健康评价体系中的占比，制订对视 力要求较高的中考、高考体检标准和办法"学校要进一步提高课堂教学质量，减轻学生作业负担； 开足健康教育课程，加强预防近视的健康教育。

"张永东建议 道，建立预防和保护学生视力的长效机制，构建学校、社会和 家庭"三位一体"的预防机制；鼓励家长学生周末及假期外出 研学、旅游，增加孩子活动锻炼时间，开阔视野，增强体质"教育要从娃娃抓起，近视教育也不例外。

从幼儿园开 始教育规范孩子养成用眼卫生习惯，做到读、写姿势和握笔 方法正确，眼睛与书的距离要有一尺，读写要坐到离课桌一 尺，胸离课桌一拳距离等，写字一定时间后要注意休息，不 在暗弱或强光下看书，写字等"付贤荣建议，学校要把学生 视力健康情况纳入班级管理和考核内容。

班主任要加强与 科任老师联系，控制随意多留课外作业或利用各种方式变 相占用学生课间休息的现象发生在教学过程中，教师除 了随时指导学生的读书、写字姿势外，教师本身的板书字体 要规范大小适度，使后边和左右的学生都能清晰看到。

定 期检查学生视力，详细记录，及时统计，分析视力减退原因， 对不同程度视力不良学生进行分档管理，采取相应的控制 措施每学期开学前对全校课桌椅调整一次，尽量使学生 坐到高度适合的课桌椅，教室内的第一排课桌前缘距黑板 不少于2米等。

强化家长近视知识普及，加强家校合作是保障"当我在百度上以护眼为关键词搜索 时，出来的基本都是各类护眼产品的广告链 接，正规的护眼爱眼宣传的网站我还真不知 道有哪些！"对于四年级学生家长贾宏涛来 说，想在网上找"硬核专业且没有任何隐形 广告"的爱眼护眼宣传网站，还真有点难。

其实类似贾宏涛这样的家长"难题"是 有解的，2020 年 6 月 6 日爱眼日前夕陕西省 教育厅正式启用"陕西省综合防控儿童青少 年近视网"，有效运用微博、资讯、论坛、活 动，分追寻足迹、政策导向、互动交流、区域 互动等四个板块，目的在于打造成宣传防近 知识、营造防近氛围、推广防近经验、交流防 近心得、查阅防近资料、开展防近研究、凝聚 防近力量的网络平台，大力营造良好的"比 学赶帮超"防近氛围，不断把近视防控工作 引向深入。

家长在孩子的近视预防工作中起着非 常重要的作用，山东省教育厅体育卫生与艺 术教育处处长孙乐为曾在山东省近视防控 现场会上指出，学校和家庭在儿童青少年近 视防控中的作用同等重要，缺一不可首 先，0~6 岁是孩子视觉发育的关键期，也是孩 子健康卫生习惯和用眼方式的养成期，家长 掌握科学用眼护眼知识，提供良好的居家视 觉环境，监督并随时纠正孩子不良读写姿 势，引导孩子每天接触户外自然光，鼓励孩 子参加各种形式的体育活动，都是维护孩子 视力良好，体魄健壮的基础。

其次，家长科 学认识孩子的成长差异性，注重孩子德智体 美劳全面发展，可以有效减少"不能输在起 跑线上"等各种焦虑，避免儿童青少年近距 离学习时间过长、学习强度和频率过大等问 题第三，家长是孩子的第一个老师，家长 的言行对孩子的影响最直接、最关键。

这就 要求家长牢固树立健康第一的理念，科学合理地安排孩子的学习、体育锻炼和睡眠时 间，有节制地使用手机等电子产品，在各方 面都应该给孩子树立好榜样；同时，管控好 孩子对手机等电子产品的使用以随时关注 孩子视力异常迹象，确保及时进行科学的干 预和近视矫治。

其实，2018 年 8 月教育部等八部门印发 的《综合防控儿童青少年近视实施方案》对 "家庭"方面就有具体的措施要求，而随后各 省市陆续出台的预防近视方案也对"家庭" 有详细的要求，比如增加户外活动和锻炼、 控制电子产品使用、减轻课外学习负担，但 是由于没有常态化的普及宣传，一些家长认 识不到位，很多要求和举措根本难以实施。

采访中多位家长建议，社会类媒体要增加爱 眼护眼的公益性广告投放，而学校也应该加 大对家长普及相关政策和要求的宣传 如何让家长有效地参与到孩子的近视 防控工作中呢？武汉市硚口区水厂路幼儿 园专门设有"家长委员会"，让家长参与到幼儿园活动中来。

"我们每月定期邀请视防中 心的专家给家长培训视力健康知识，督促家 长重视孩子视力健康问题，提高保护意识" 园长陈峰说，"只有意识提高了，才能落实到 行动上，才能在家庭里重视视力保健" 罗女士的女儿就读于武汉市红领巾学 校五年级，一家人对于孩子的视力健康非常 关注。

罗女士说，学校设有视力健康检测室， 学生利用课余时间即可进行视力自测，而家 长可以通过手机 APP 实时监控自测数据武汉市红领巾学校副校长侯帮玉表示，学校 会定期组织开展视防专题讲座，从低年级抓 起，对家长进行系统培训，引导家长关注孩 子的视力健康。

视力防控工作不仅仅是学校的事情，家庭教育同样重要近几年，武汉市视防中心联合多方力量，基于全市中小学生视力健康 管理工作的服务体系共同研发了"智能监测 与数字化学生视力健康管理系统"该系统 构建了中小学生智能监测风险预警体系，开 展视觉环境、视觉行为、视力健康状况三项 监测。

通过这套系统，学生可以规范完成每学期两次的视力自测，并可及时进行多点、 多因素分析、预警与评估，对学生的课堂读写姿势、用眼环境、眼保健操执行情况、阳光 户外活动等进行监控，为学校、家庭、专业机构开展学生视力健康全过程的动态管理提 供支撑。

国外是如何家校合作预防青少年近视 的呢？加拿大公立中小学校学生的家长，每 学期末都会收到校方寄来的一封"爱眼"信，加拿大的医疗体系中，眼科是少数设有直接 门诊的专科之一，家长可根据校方建议，每 半年带孩子到制定诊所接受定期的检查和 治疗。

如果发现孩子需要配戴眼镜，眼科医 生会当即进行验光，并为孩子配一副合适的 眼睛，每隔两年更换一副眼镜，这一切都是 免费的 除了眼保健操，还有哪些方式会让学校 的近视防控工作显得多样而有趣，更具吸引 力呢？德国从小学一年级起就让学生试戴 "巫婆眼镜"，体验近视感觉和戴眼镜对生活带来的不便。

它有各种奇特造型，或把眼镜 镶嵌在巫婆面具上，或在眼镜的边框上设计 一对向上翘的黑色眉毛，或在眼镜上方安装 一个黑色的骷髅……德国小学生都不愿意做童话里的"傻巫婆"，而且戴上眼镜的孩子 一般会被视为"异类"，所以孩子们从小就很 注意保护眼睛。

爱玩是孩子的天性，而户外活动是预防 近视的重要法宝加拿大特别提倡户外活动，不论学校硬件条件如何，每天都会保证 至少 2 小时的户外活动时间其次是减少用 眼疲劳，加拿大公立学校的课时比中国短得 多，而且学校补课收到严格限制，一般不会 "拖堂"。

加拿大学校不提倡多留作业，除毕业班外，低年级基本无作业，高年级的作业 要求当堂完成这样一来，学生用眼学习的 时间和强度就大大降低了 英国的早期教育环境相当宽松，小学阶 段没有统一教材，公立小学基本没有需要动 笔的课外作业，学校还接受独立监督机构检 查，从课程设置上保证学生每天的户外活动 时间。

学校和社区都开设丰富的课外兴趣 班，包括各类运动、声乐、舞蹈、艺术，供学生 放学后选择除了学校增加户外运动的时间，一些 国家还增加有了设备，让孩子玩耍的地方 多一下在日本，虽然东京寸土寸金，但是 街心公园却不少，一般都有秋千、滑梯等设 施，有的还有小型球场，孩子们可以在里面 踢球。

即使在高速公路高架桥下面，也有 儿 童 游 乐 设 施 和 用 网 围 起 来 的 棒 球 练 习 场抛开少数私立小学不谈，由于公立小学的教育比较宽松，因此不上或者少上补 习班的日本孩子有更多的时间玩耍，这也 是日本孩子普遍体型和运动能力不错的原 因。

日本的小学放学后操场也可供学生们 玩耍，经常可以看到天快黑了还有孩子们 在操场上踢球即使到了周末小学操场也 是开放的，由家长组织的委员会每周六下 午 还 安 排 轮 值 家 长 到 操 场 组 织 周 六 开 放 日，将学校体育仓库里保管的运动器械准 备好，给前来玩耍的学生使用。

目前，我国 国家卫健委也正在组织起草《近视筛查规范》《儿童青少年近视防控关键适宜技术指南》等标准和规范近视防控：平衡膳食才是"王道"虽然"利眼神器"胡萝卜对眼睛的影响有 待考证，但是不能否认，胡萝卜确实含有对视 力很好的营养成分。

庆安小学的校医孙秀杰 提到："饮食营养结构是很重要的，日常生活 中，西红柿、胡萝卜生吃效果肯定不怎么好， 要讲究烹饪方法，经过熬制，因为胡萝卜素 属于脂溶性维生素，西红柿要熬成酱，熬的 越久，释放的营养就越多，胡萝卜炒的时候 要加一点油，才能真正起到对眼睛有帮助的 作用。

"但 是 胡 萝 卜 到 底 对 眼 睛 的 影 响 有 多 大，记者也采访了多位眼科专家寻求答案， "胡萝卜素确实对眼睛有好处，但是胡萝卜 素不是胡萝卜，不是一回事，胡萝卜素在蔬 菜里吸收的含量可能只有百分之零点几， 如果要吸收人体所需要的胡萝卜素，那我 们可能需要一大车胡萝卜，拿油炒胡萝卜 相对来说会好一点，吸收率会高一点。

饮 食我们当然要注意，为了身体健康，为了平衡营养，但是对于视力来说，饮食只是很小 的部分"西安交通大学第一附属医院眼视 光中心与屈光手术中心主任医师吴捷博士 提出自己的观点陕西省眼科疾病临床研 究中心主任、陕西省眼科研究所副所长、西 安市眼科医院副院长张红兵博士对此也表 示认同，"饮食对眼睛没有太大关系，不要 太挑食，平衡膳食就好。

理论上来说，眼睛 里有个组织结构叫黄斑，黄斑是眼睛里的 司令部，这个司令部决定你的眼睛视力，黄 斑里叶黄素的含量是最高的，网上总说补 充叶黄素对黄斑或者对预防视力有一定作 用，其实对小孩来说，这个东西的作用并不 是特别大。

"饮食对于孩子的身体健康确实有很大的 影响，但是仅仅依靠饮食就想治疗近视似乎 有点片面"孩子处于发育阶段，从中医角度， 脾胃状态还没有完全发育成熟，中小学生的 身体需要补充营养，很多孩子因为偏食、营养缺失会造成脾胃吸收比较差。

脾胃为水谷之 海，功能低下，营养吸收肯定也不完善，儿童 正处于注重身体成长阶段，饮食结构要多元 化，蛋白、脂肪、糖类这些营养素要跟上，每天 三餐要合理搭配"孙秀杰这样建议学生饮 食调查中，当问到"您所在学校在配餐时有 着重增加有益眼睛的食品吗？"其中除了 394 份空问卷以外，47.97%的学生选择学校在配 餐 时 有 着 重 增 加 有 益 眼 睛 的 食 品 ，剩 下 42.91%的学生都选择了学校没有在配餐时有 着重增加有益眼睛的食品。

"在校午托的学生 食谱是由我们专业保健医生制定，符合青少 年身体发展需求能量均衡"西安小学的校医 郑丹介绍了学校的食谱制定 西安小学体育老师李晓霞从预防近视 方 面 谈 到 ，" 预 防 近 视 就 要 注 意 元 素 的 摄 入，虽然人体对维生素的需求量很小，但它 们在人体物质和能量代谢中起着举足轻重 的作用。

缺乏维生素视力会下降，还会引起眼干眼涩等问题，所以应适当多补充维 生 素 A、B1、B2、C 及 E"西 安 小 学 的 校 医 郑丹也提道："首先，少吃甜食和辛辣食物， 糖分摄入过多在体内血液环境中呈酸性， 易造成因血钙减少，影响眼球壁的坚韧性， 促使眼轴伸长，导致近视眼的发生与发展； 第二，少吃零食，零食中大多加有防腐剂、 色 素 等 添 加 剂 ，食 用 过 量 百 害 无 一 益 ；第 三，避免偏食，偏食是诱发青少年视觉功能 障碍的主要原因之一，常常会导致维生素 与微量元素、宏量元素摄取不足，影响发育 和健康；第四，多吃水果、蔬菜、豆类、动物 肝脏等，合理地获得天然糖分、微量元素和 维生素。

" 多位专家也表示，我国居民膳食营养素 参考摄入量推荐每天摄入叶黄素 10 毫克 考虑到很多食物叶黄素含量都不低，所以，合 理膳食、每天适当吃一些蔬菜和水果，完全可 以获得足够的叶黄素在线教学与眼睛健康，是鱼与熊掌吗？

突发疫情、雾霾天气，像这样的特殊情 况，不得不全天候在线教学时，该如何保护学 生的眼睛呢？ 陕西省教学名师陈阿莉结合咸阳文林学 校实践，建议教育行政部门和学校层面首先 要重视学生的眼健康，有了重视，办法也就有了。

今年网课期间，咸阳文林学校组织优秀 教师录制优质微型课，通过 QQ、微信、微信 公众号推送给学生，让学生尽可能投屏到大 屏的终端看，每节课 8～20 分钟（高低段时长 不一），且将语数外与体音美、健康教育、科 学等课程交叉安排，如语文课后安排一节体 育，数学课后安排一节健康教育，避免学生长 时间盯着电子屏。

每天安排两次眼保健操和 一小时体育活动基本不留电子作业教育 部首期中小学名校长领航工程学员、西安高 级中学校长辛军锋认为，一定要优化网络授 课内容，不要把常态的教学活动搬到网上来， 每节课控制在 20 分钟内，留出时间让学生自 主学习和互动消化。

根据此次调查，今年网 课期间，对用眼知识宣传的学校达 61.67%、没 有宣传的学校有 28.84%，说明还有不少学校 对学生健康不太重视这需要引起有关方面 重视当全天候网上教学时，陕西学前师范学 院区域教育发展研究院院长兼首席专家王越 群建议这样保护眼睛：

一是根据不同年龄、不 同学段把握好线上学习内容和时长在今年 网课期间，国家卫健委发布《儿童青少年新冠 肺炎疫情期间近视预防指引（更新版）》（简 称《指引》）《指引》要求，线上学习期间应限 制电子产品的使用时间。

小学生每天不超过 2.5 小时，每次不超过 20 分钟；中学生每天不 超过 4 小时，每次不超过 30 分钟全国各地 相应地作了限时要求：像广东规定，中小学网 课时间一般不得超过 20 分钟浙江规定：小 学 20 分钟左右，中学 30 分钟左右，每天集中 授课总时长小学低段、小学中高段、初中、高 中宜分别不超过 1 小时、2 小时、4 小时、5 小时。

二是力争在技术上作突破一方面，需 要积极推进电子产品国家评估标准、行业标 准的设定，保证生产的电子产品质量是合格 的；另一方面加大科技创新，让应用的电子产 品有更好的护眼功能三是掌握好"因人而 异"即家长和老师都要很客观地从不同学 生的身体状况出发，尽量对网上学习作出不 同规定。

尽管国家和各地教育部门对网课作了明 确的限时规定，不过据记者了解，有些高中和 初三年级网课从早上八点上到晚上十点半 对此，教育学者、21 世纪教育研究院副理事 长熊丙奇曾撰文表示，要让限制在线教学时 长的政策真正落地，必须加大教育督导问责 的力度，让教育督导"长牙齿"，严格要求学 校按时长规定组织在线教学，针对超过时长 现象严厉追责。

众所周知，屏越大，对眼睛伤害越小记 者采访的一位行业人士表示，钉钉直播、腾 讯课堂在使用中可直接通过简单操作，实 现手机和电视的投屏一般智能电视可以 实现无线投屏传统的电视由于没有处理 器 ，就 需 要 用 有 线 投 屏 ，或 者 用 盒 子 来 转 换。

记者注意到，大量手机学习类 APP，不 能直接投屏到电视上行业人士表示，家 长可通过智能硬件来实现投屏功能，也建 议相关教育培训机构，在开发学习类 APP 时 ，在 技 术 上 实 现 手 机 和 电 视 的 直 接 投 屏。

家长在选择电子产品时尽可能选择分 辨率较高的、防眩护眼的液晶屏 教育现代化不能没有信息化，当现代化 的教学设备或数字化的教学资源，成为教育 不可或缺时，如何保护学生的眼健康呢？陕西省防控近视实施方案要求，儿童青 少年眼睛发育期（小学四年级前）尽量不使用 电子产品。

严禁学生将个人手机、平板电脑 等电子产品带入课堂，带入学校的要统一保 管学校教学和布置作业不依赖电子产品， 使用电子产品开展教学时长原则上不超过教学总时长的 30%，家庭作业原则上采用纸质 完成西安市第 75 中英语教师耿澜觉得，日常 教学中对智能化的教学设备和数字化教学 资 源 ，老 师 一 定 要 有 保 护 学 生 眼 睛 的 认 知 。

能 不 用 PPT 的 ，就 不 要 用 PPT 能 听 的，就不要看电子屏对电子作业要精挑 细选，不能成套地让学生做电子试卷从 学校层面制定相关制度来规范更好宝鸡 高新一中对智慧班使用 IPAD 的时间作出 限定，即每天总时间不超 3 个小时。

后台监 测到超时者，学校要约谈学生或者老师，或 作出限制使用的处理此外，学校采取安 排学生在教室监督，将课间操、眼保健操列 入 考 核 ，选 择 使 用 护 眼 模 式 的 IPAD 等 措 施，保护学生眼睛。

作为全国首批"信息技 术 2.0"试 点 的 县 中 —— 延 安 宜 川 中 学 ，借 力"极课大数据"，驱动精准教学为了保 护学生的眼睛，学生做题依然是纸质版，做 完后由老师把纸质试卷扫描到大数据平台 上，进行学情分析。

"我们合理安排课桌与 电子白板的距离，对课件的颜色、字体大小 设置作了相关规定，教师根据教学内容合 理 使 用 ，不 要 求 也 不 提 倡 教 师 每 节 课 使 用"西乡县莲花小学校长付贤荣说铜川 市新区鱼池小学在白板旁加装了一张书写 板，引导老师将传统和现代有效结合。

"信息化进校园确实好，但是对学生造 成很大的不良影响，比如辐射、散热、光源等 对学生形成干扰"西安交大附中高级教师、 陕西省学科带头人张康军认为，从教学来 讲，电子教学设备选择上，一个是网络，简单的投屏就可以；另一个是演示设备，即 PPT， 其他都不是很必要。

在给学校安装电子教 学设备时，他建议，需要调查清楚师生需要 这些设备干什么，他们日常用的最多的是什 么？他认为，调查不清楚，只是打着改善教 育教学条件的旗号，配备很多电子教学设 备，这未必是把钢用在了刀刃上。

存在着滥用、过度开发电子产品的现象，这已经不是 教育问题，而是资本问题、商业问题，教育应 该远离资本与商业在他看来，中小学并不 需要多么高大上的电子教学设备，关键在教 师 的 教 育 教 学 理 念 、方 式 方 法 ，而 不 是 设 备。

一定要用，应出台指导意见对此，陕 西省教学名师赵科利很认同他认为，电子 产品永远是课堂教学的辅助手段，融入课堂 要掌握"度"怎样在浩如烟海的信息中，把 需要的资源整合到课堂中，这是需要所有教 育人用心、用智慧来思考的问题。

实际上，一些发达国家，智能化的教学 设 备 、数 字 化 教 学 资 源 早 已 进 入 校 园 、课 堂，但学生近视情况远低于我国陕西师 范大学特聘教授、美国哥伦比亚大学教育 研究生院兼聘教授刘骥老师分析称，主要 有 以 下 几 个 原 因 ：一 是 缘 于 早 筛 查 、早 干 预的制度；二是教学时长和课业时长没国 内 长 ，学 生 户 外 活 动 时 间 多 ；三 是 在 教 学 中 ，低 年 级 使 用 的 多 是 互 动 式 电 子 白 板 ， 高年级以上使用的是流动式的 IPAD 等教 学设备。

不管哪一种，都是通过人机的互 动 ，促 进 学 生 间 、师 生 间 的 思 想 碰 撞 和 交 流教师引导学生用数字设备，来自学、思 考、分析、讨论等，去解决问题IPAD 等电 子教学设备使用时长由各年级根据教学需 要动态调整。

四是电子作业集中在初中以 上，类似国内项目式学习形式进行，用一段 时间来完成，减少用眼负担五是课间活动 灵活穿插在一天的教学中他认为，一些发 达国家近视率低，是教育理念、教学方法、课 程设置以及相关制度等综合起来的效果。

总之，不管是上网课，还是日常教学中 使用电子产品，陕西省眼科疾病临床研究中 心主任、陕西省眼科研究所副所长、西安市 眼科医院副院长张红兵博士表示，师生保持 好的用眼习惯、多去户外活动才是护眼的 "硬核办法"。

小贴士1. 孩子眼睛如有不适，家长怎样判断情 况？北京同仁医院眼科主任魏文斌认为，鉴 别真性近视与假性近视最可靠的方法是散 瞳验光即使用睫状肌麻痹药（1%阿托品 滴眼剂）放松调节，使睫状肌完全松弛后，再 查视力及验光，若散瞳后视力仍不提高则为 真性近视，视力提高则为假性近视。

该方法 需要医院就医，遵医嘱每日点药 2 次，连续 3 天后再次就医验光 如 遇 以 下 情 况 建 议 做 好 个 人 防 护 的 情况下及时就诊：中重度眼外伤，如化学 烧 伤 、热 烧 伤 、眼 球 破 裂 伤 等 ；眼 红 痛 伴 视力明显下降，这种情况可能是角膜炎， 青光眼、虹膜炎等眼内炎症；无痛性视力 骤 降 ，如 突 然 出 现 无 明 显 原 因 的 视 力 骤 降 、固 定 的 眼 前 黑 影 且 逐 渐 扩 大 等 。

此 外，如果儿童眼红、痒、不断揉眼，要警惕 是 否 是 过 敏 性 结 膜 炎 ，发 现 儿 童 歪 头 视 物，频繁眯眼挤眼等异常情况，应该仔细 观察，必要时要去医院就诊2. 学龄前儿童怎样预防？学龄前儿童 没有过多的学习压力，应尽量减少电子产品 的使用，看动画片的时间每次不宜超过 15 分钟，每天累计不超过 1 小时。

家长也应起 到表率作用，尽量少使用电子产品学龄前 儿童预防近视还应做到：保证 10 小时以上 的充足睡眠；均衡营养，不挑食偏食，不暴饮 暴食，少吃糖，多吃蔬果，每天饮水不少于 1500 毫升；选择合适的室内运动或游戏，如 原地跑、广播操等。

3. 近视是否可以延缓干预？戴眼镜加 深近视度数这种论断没有科学依据，而且 可能会延误近视的治疗近视是不能自 愈的，且 600 度以上的高度近视中有一部 分为高度近视和病理性近视，是致盲的重 要原因青少年近视治疗最关键的目的 是阻止其发展为病理性近视。

因此一旦 确 诊 近 视 ，就 应 干 预 ，建 议 大 于 度 数 100 度开始佩戴眼镜网上流传的近视度数 低的孩子度数加深等现象，是近视度数的 自然发展这不是因为戴眼镜造成的，而 佩戴合适的眼镜就是延缓这一过程最简 单、安全、有效的方法。

4. 预防近视最有效的方法是什么？国 家卫生健康委疾控局监察专员王斌说，"复 课之后，对于孩子们的近视防控还是要做 到户外 120 分钟的原则，每天保证 2 小 时以上的户外活动时间同时也要确保 错时、错峰，增加学生体育活动的距离。

" 多项研究均已表明，户外活动是预防近视 的最有效方法采写：陕西教育报刊社记者 丁洪刚 冯丽 唐李佩 孔祥娜 刘昕 胡晋瑜相关链接：让孩子拥有光明的未来——陕西省青少年近视状况调查报告之一让孩子拥有光明的未来——陕西省青少年近视状况调查报告之二

编辑：王波《陕西教育》是陕西省教育厅主管，陕西教育报刊社主办的教育类刊物，投稿邮箱：sxjy_wb@163.com

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